많은 사람들이 믿는 것과는 달리 양극성 장애는 단지 하나의 상태가 아닙니다. 사실, 알아야 할 몇 가지 뚜렷한 특징을 가진 몇 가지 다른 상태가 있습니다. 사람이 진단을받을 수있는 양극성 장애의 유형도 치료 과정에 영향을 미칠 수 있으므로 이들을 구별하는 것이 중요합니다. 이 기사에서는 다양한 유형의 양극성 장애와 치료 방법에 대해 알아 봅니다.
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상태의 변형이 있지만, 일반화 된 포괄적 용어 인 양극성 장애는 모든 유형에 적용되는 몇 가지 공통된 특성과 증상을 가지고 있습니다.
양극성 장애는 기분 변화에 의해 정의되는 일시적인 상태입니다. 그러나 매우 짧고 한 감정에서 다음 감정으로 전환하는 것과 같이 기분 변화와 양극성 장애가 미디어에서 묘사되는 방식과 달리 이러한 변화는 일주일 이상 지속될 수 있습니다.
이러한 에피소드는 조울증 및 우울증으로 설명 될 수 있으며, 이것이 조울증을 조울증 또는 조울증이라고도하는 일부 개인의 이유입니다. 다음은 각 에피소드 유형에 대한 몇 가지 증상입니다. [1] [2]
조증 증상
조증 에피소드의 기준을 충족하려면 환자는 다음 중 3 가지 이상을 보여야합니다.
우울한 증상
주요 우울 삽화의 기준을 충족하려면 환자는 다음 중 최소 5 가지를 보여야합니다.
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이러한 우울한 증상이 주요 우울증에서 발견되는 증상과 동일하다는 것을 알았을 수도 있으며, 맞을 것입니다. 어느 정도 조울증은 항상 양극성 장애에 존재할 것이며, 그것이 없으면 그것은 단지 우울증 일 것입니다. 어떤 에피소드에서는 결코 우울증이 없을 수 있지만 다른 에피소드에서는 혼합 될 수 있습니다.
다음 섹션에서는 어떤 유형의 양극성 장애를 진단 할 것인지 결정하는 데 이러한 종류의 에피소드가 어떻게 필수적인지에 대해 알아볼 것입니다.
사람이 경험하는 에피소드에 따라 사람들은 주로 양극성 I, II 및 순환 성 장애의 세 가지 범주 중 하나로 분류됩니다. 이 외에도 다른 선택과 맞지 않는 징후가있는 사람들을위한 몇 가지 추가 항목이 있습니다. 가능한 옵션은 다음과 같습니다.
양극성 I 장애 :
양극성 I은 최소 7 일 동안 지속되는 조증 에피소드로 구성되며 대부분의 하루 동안 지속됩니다. 증상이 병원 치료가 필요한 경우에도 진단 할 수 있습니다. 양극성 I 형 환자는 복합적인 증상과 우울증을 경험할 수 있습니다. 혼합 된 에피소드가 존재하려면 조증과 우울증의 증상이 최소 1 주일 동안 지속되어야합니다. 그러나 우울증은 종종 2 주 이상 지속됩니다.
양극성 II 장애 :
우울증 및 경조증 에피소드는 양극성 II의 특징을 나타내지 만 양극성 I에는 존재하는 중증 조증은 아닙니다. 경조증은 전형적인 조증 에피소드와 동일한 특성을 모두 공유하지만 덜 강력하며 4 일 동안 만 지속되어야합니다. 양극성 I에서 본격적인 조증 에피소드에서 볼 수있는 7 가지. 반면에, 경조증 에피소드와는 달리, 주요 우울증은 적어도 2 주 동안 지속되었을 것입니다. [2]
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순환 장애 :
Cyclothymic disorder는 여전히 지속되는 경조증 및 우울 증상이 있지만 표준 경조증 또는 우울 삽화만큼 충분히 강하지 않다는 점에서 독특한 종류의 양극성 장애입니다. 성인의 경우 이러한 증상은 최소 2 년 동안 지속될 수있는 반면, 청소년의 경우 1 년 동안 만 지속될 수 있습니다. 따라서 순환 성 장애가있는 사람들은 상당히 일관된 기준으로 많은 기분 변화를 경험하게됩니다.
물질 / 약물로 인한 양극성 및 관련 장애
처방약을 포함한 다양한 물질이 일부 개인에게 양극성 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 사람들의 경우 증상이 규칙적인 조증, 경조증 및 우울 삽화의 기준을 충족하지 않기 때문에 여기에 분류됩니다. DSM-5에서는 이러한 에피소드에 대해 어떤 물질의 영향이 증상을 유발해서는 안된다고 명시합니다. [4] [5]
다른 의학적 상태로 인한 양극성 및 관련 장애
이전 범주와 마찬가지로이 범주도 다른 진단을 받아야한다는 점에서 상황에 맞습니다. 예를 들어, 갑상선 기능 저하증은 일부 개인에게 조증을 유발할 수 있으며이 틈새 카테고리에 해당됩니다. [3] 그러나 일부 의학적 상태가 즉시 명확하지 않을 수 있으며, 특정 검사를 실행하지 않으면 주요 유형의 양극성 장애 중 하나로 진단받을 수 있습니다.
기타 특정 및 불특정 양극성 및 관련 장애
마지막으로, 위의 범주와 일치하지 않는 증상이있는 사람은이 진단을받을 수 있습니다. 예를 들어, 개인이 3 일 동안 만 지속 된 경조증 증상이있는 경우이 범주에 속할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 증상은 삶의 다양한 측면에서 임상 적 고통과 장애를 유발하기에 충분합니다. 어떤 경우에는 사용 가능한 정보가 충분하지 않을 수 있지만 증상이 있으므로 여기에 그룹화됩니다. [삼]
현재 양극성 장애의 명확한 원인은 없지만 다음과 같은 여러 요인이이 상태의 발병에 영향을 미칠 수 있다고 믿어집니다.
양극성 장애는 종종 가족 내에서 발생하며, 사랑하는 사람이이 질환을 앓고있는 경우 진단을 받았거나 진단하지 않은 다른 구성원도있을 가능성이 있습니다. 유전 적 소인은 하나의 유전자에 의해 발생하지 않습니다. 대신 여러 사람이 책임이 있습니다. [1]
그러나 일란성 쌍둥이를 대상으로 한 연구에 따르면 하나는 양극성 장애를 일으킬 수 있지만 다른 하나는 그렇지 않을 수 있음을 보여 주었기 때문에 유전자가 여기서 비난 할 유일한 요인은 아닙니다. 형제 자매 및 부모와 같은 가장 가까운 가족 구성원이 상태를 발전시킬 확률을 높일 수 있지만, 대부분의 사람들은 가족 관계에도 불구하고 양극성 장애에 걸리지 않을 것임을 지적하는 것이 중요합니다. [1]
양극성 장애를 치료하는 방법
서로 다른 유형의 양극성 장애가 있기 때문에 각각의 치료 방법에 약간의 차이가있을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 여전히 많은 공통점이 있습니다.
모든 형태의 양극성 장애에는 조증 특성이 있기 때문에 조증 증상을 치료하기 위해 항 조증 제와 기분 안정제가 거의 항상 사용됩니다. [1] 리튬은 양극성 장애를 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 유형의 기분 안정제 중 하나입니다.
우울증 증상을 치료하기 위해 항우울제를 처방 할 수도 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 가장 일반적으로 사용되는 항우울제는 기분과 즐거움과 관련된 뇌의 신경 전달 물질 인 세로토닌을 표적으로합니다.
양극성 장애가있는 사람도 약물 남용을 포함한 다양한 상태에서 발견되는 증상 인 정신병을 경험하는 경우 다른 사람에게 항 정신병 약물을 제공 할 수 있습니다. 정신병은 조증 증상과 중복되어 망상적이고 과장된 행동으로 나타날 수 있기 때문에 때때로 양극성 장애 진단을 어렵게 만들 수 있습니다. 양극성 장애를 가진 일부 사람들은 이러한 이유로 정신 분열증으로 오진되었습니다. [1]
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약물 치료 외에 사람들은 치료 계획에 심리 치료를 포함함으로써 상당한 개선을 보았습니다. 양극성 장애의 증상으로 어려움을 겪고 있고 '대화 할 사람이 필요해'라고 생각했다면, 이것이 가장 선호하는 치료 옵션 중 하나 일 것입니다.
대화 할 사람이 필요하면 치료사가 생각을 해결하고 재구성하고 현재 겪고있는 감정을 처리 할 수있는 기술을 제공 할 수 있으며 앞으로 다시 발생할 수 있습니다.
마지막으로, 전기 경련 요법 (ECT)은 다른 치료 방법이 효과가없는 가장 심한 경우에 사용될 수 있습니다. 어떤 사람들은 다른 유형의 약물이 필요할 수 있지만 일부 희귀 한 개인은 약물 모두에 반응 할 수 있습니다. ECT는 자살 위험 상황과 같이 즉각적인 대응이 필요하거나 반응이없는 상황에서도 사용할 수 있습니다.
'나는 누군가와 이야기를 나누었 으면 좋겠다'-결론
양극성 장애와 다양한 형태에 대한 치료법은 없지만 이러한 치료 방법은 성공률이 높고 약물과 치료를 병행하여 증상을 관리 할 수 있습니다.
치료하지 않으면 상태가 악화 될 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사 또는 정신 건강 전문가의 진단을받는 것이 중요합니다. 통제 할 수는 있지만 양극성 장애는 치료가 불가능하며, 재발을 방지하고 더 나은 장기적 결과를 가져 오기 위해 치료를 계속해야합니다. [2]
약물은 가정의 나 정신과 의사와 같은 의사 만이 처방 할 수 있지만 심리 치료에는 처방전이 필요하지 않습니다. 전통적인 대면 세션 외에도 온라인으로 대화 할 누군가를 갖는 것은 항상 선택 사항이며, ReGain은 양극성 장애로 고생하는 모든 사람을 위해 온라인 상담 및 치료 서비스를 제공합니다. 여기에는 개인적으로 영향을 받고있는 사람이나 귀하와 가까운 사람이 질환에 걸린 사람이 포함됩니다.
양극성 장애는 특히 처음에는 모든 당사자가 대처하기 어려울 수 있지만 올바른 지원을 통해 관리 할 수 있습니다. 친구와 가족이 치료 과정에 적극적으로 참여하면 사람들이 양극성 장애를 함께 극복 할 수 있습니다.
참고 문헌